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2021年健康管理师考试第十四章重点练习:健康保险与健康管理

更新时间:2021-05-14 来自:健康管理师网

第十四章:健康保险与健康管理

01、健康保险的概念

对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。

02、商业健康保险的概念

是在被保险人自愿的基础上,由商业保险公司提供的健康保险 保障形式。

03、医疗保险的概念

以约定医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期 间的医疗费用支出提供保障的保险。

04、医疗保险的特点

给付保险金条件医疗行为的发生或医疗费用支出为依据,与疾病诊 断不直接相关;医疗保险产品具有不同的分类方法;医疗保险风险因素多,经营管理复杂。

05、健康保险的风险的特点

不确定性;多发性;长期性。

06、健康保险发展的主要影响因素

健康保险信息的非对称性;健康保险需求的特殊性;疾病风险的高度相关性。

07、健康管理在健康保险中的主要作用

延伸保险服务内容;控制保险赔付风险;拓宽保 险投资领域。

08、健康保险对健康管理的意义

康保险促进健康管理的资源配置与整合;健康保险可 作为健康管理的战略性市场渠道;健康保险能够加强健康管理的良好认同度。

09、健康保险与健康管理合作的模式

服务完全外包模式;自行提供服务模式;共同投资模式